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家庭醫學科 健康台灣深耕計畫 個案管理師
年終獎金
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企業名
台北市立關渡醫院
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工作地點
台北市北投區
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薪資
月薪36335~0元
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工作內容
1.整合式照護規劃與執行能力
能依據高齡者/慢性病患的健康評估結果,建立個人化照護計畫(Care Plan)。
熟悉長照2.0、CGA(綜合性老年評估)、ICOPE 等評估架構。
熟悉跨專業團隊協作流程,能與醫師、護理師、營養師、社工、藥師、復健等合作。
協調門診/住院/社區/長照/家庭端資源無縫接軌。
2. 衛教與諮詢
擅長對高齡者及其照顧者進行健康衛教,包含疾病知識、用藥指導、跌倒預防、營養指導等。
能進行電話關懷與居家訪視評估。
3. 行政紀錄與追蹤
能準確記錄照護紀錄、執行狀況、個案追蹤表與成效。
能進行KPI指標資料蒐集與初步彙整(如慢箋追蹤、功能退化人數、完成個管比例等)。
4. 溝通協調與問題解決
具備良好傾聽與溝通能力,可理解病人家庭背景與需求。
能處理多方意見與資源衝突,提出具體協調方案。
5.電腦技能需求,常用文書處理能力
Word:撰寫個案照護計畫、報告、衛教單。
Excel:建立追蹤表格、KPI統計、圖表呈現(如VLOOKUP、條件格式、基本樞紐分析)。
PowerPoint:製作簡報、成效報告、對外衛教資料。
熟悉 Google 表單、Google 文件、Meet(用於遠距會議與回報)。
若配合計畫需求,需會操作 Line OA、數位衛教平台、健康促進App
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台北市立關渡醫院-使用1111轉職專區
https://central1111.com.tw/turn/